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レントゲンでわかりづらい虫歯-タイトル

こんにちは、高円寺PAL歯科医院の新井です。

虫歯の診断にはレントゲン写真が大変有効ですが、それでもわかりづらい事もあります。

 

Case.4

レントゲンでわかりづらい虫歯4-1

検診希望で受診された患者さんです。

歯の溝(裂溝)に虫歯がありそうな歯が見つかりました。

レントゲンでわかりづらい虫歯4-2

レントゲン写真で確認しますが、虫歯らしき写り方はしていません、浅い虫歯なのでしょうか。

関係ないですが、歯石は確認できますね。

レントゲンでわかりづらい虫歯4-3

あとは、歯の溝の虫歯を少しずつ除去しながら確認するしかありません。
すると、歯の側面に深めの虫歯が出てきましたので、慎重に虫歯を除去します。

レントゲンでわかりづらい虫歯4-4

全ての虫歯を除去しました。

今回のように、歯の側面の虫歯は、通常のレントゲン写真でわかりづらく、意外と深い虫歯になっている事があるので要注意ですね。

レントゲンでわかりづらい虫歯4-5

今回は、通常のレジン治療で終われました。

側面の虫歯を症状が出る前に見つけられたのが幸いでした。

こちらのブログを最後まで読んでいただいた、歯の治療に関心の高いあなたのご来院、お待ちしています。

今後ともよろしくお願いします。

 

Case.3

レントゲンでわかりづらい虫歯3-1

歯の黒い点が気になるという事で来院された患者さんです。

恐らく歯の溝の黒い点が気になるのでしょうが、私的には隣の歯との境が気になりました。

レントゲンでわかりづらい虫歯3-2

まずはレントゲン写真で確認です。

う~ん、意外と虫歯は大したことないのでしょうか。
あまりそれらしい写り方はしていません。

レントゲンでわかりづらい虫歯3-3

あとは、治療しながら虫歯を確認します。

やはりつめものの下から虫歯が出てきました。

手前の歯のつめものの下にも、虫歯はありました。

レントゲンでわかりづらい虫歯3-4

かなり大きめの虫歯のようです。慎重に虫歯を除去します。

レントゲンでわかりづらい虫歯3-5

結局、隣の歯までつながった広い虫歯でした。
このように、レントゲン写真で確認しづらい虫歯もあり、虫歯の診断もなかなか難しく、奥が深いです。

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今後ともよろしくお願いします。

Case.2

レントゲンでわかりづらい虫歯2-1

今回は、定期メンテナンスに通われている患者さんの虫歯を発見したお話です。

定期メンテナンスの際に、歯と歯の境界部分から虫歯のような所見がみられました。

写真でも薄暗くなっているのがわかると思います。

角度を変えて歯の根元の方を観察すると、やはり虫歯がありそうな所見です。

レントゲンでわかりづらい虫歯2-2

拡大してみると、やはり怪しいです。

レントゲンでわかりづらい虫歯2-3

レントゲン撮影をして、確認しました。
・・・が、レントゲン上では、虫歯ははっきりわかりません。

 

レントゲンでわかりづらい虫歯2-4

患者さんにお話しして、歯を削りながら虫歯を確認します。
やはり、虫歯が出てきました。

レントゲンでわかりづらい虫歯2-5

結局、少し歯の中まで入り込んだ虫歯でした。
こんな時でも、レントゲン写真で虫歯が確認できない事があります。

レントゲンでわかりづらい虫歯2-6

今回は、歯科用レジンで虫歯を削った部分をお直ししました。

定期メンテナンスに来院いただき、症状がない状態で虫歯を発見した事で、最小限の治療ですみました♪

皆さんも、治療後のメンテナンスにはお越しくださいね。

 

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今後ともよろしくお願いします。

Case.1

レントゲンでわかりづらい虫歯1-1

奥歯のおしりの部分にレジン(歯科用プラスチック)が入っていますが、適合が悪く、その中で虫歯がありそうに見えます。

レントゲンでわかりづらい虫歯1-2

レントゲンで確認します。
虫歯があると思われる部分がレジンで隠れてしまって、よくわからないです。
むしろ隣の奥の歯の方が虫歯っぽく見えます。
虫歯の発見に有用なレントゲン診断ですが、今回のようによくわからない時もあります。

レントゲンでわかりづらい虫歯1-3

患者さんの了解を得て、レジンを外して虫歯を確認します。

思った通り虫歯が出てきました。

レントゲンでわかりづらい虫歯1-4

う蝕検知液で虫歯を可視化します。
赤い部分が虫歯ですが、残っているレジンの奥にもまだありそうです。
 

レントゲンでわかりづらい虫歯1-5

レジンは歯と同じ色をしているので、歯と見分けがつきにくい事があります。
写真でもわかりづらいですね。
レジンと歯の境を探しながら、慎重にレジンを除去して、レジンの奥の虫歯を調べていきます。

レントゲンでわかりづらい虫歯1-6

虫歯を全部除去できました。
結局、隣の奥の歯まで虫歯が進行していました。

このように、虫歯の診断も奥が深く、初見ではわからなず、歯石除去中などに見つかったりする事などもよくあります。
患者さんのご理解とご協力をいただく事で、大きな虫歯への進行を防げる事があります。

 

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